Salam kenal, Sahabat Ruanita. Saya adalah Mosi Retnani  dan dapat dikontak via akun instagram @mosiretnani. Saya, suami, dan anak kami yang saat ini masih balita, tinggal di Sleman, Yogyakarta, Indonesia. Tahun ini masuk tahun keempat kami tinggal di desa, sebuah wilayah yang dari segi budaya, bahasa, ritme harian, bahkan makanannya berbeda dengan Jakarta, tempat kami tinggal sebelumnya. Ya, meski perbedaannya tidak sampai 180 derajat sih. 

Kalau semua berjalan aman sentosa, saya dan suami sudah memiliki tiga anak. Namun kami kehilangan janin-janin di dua kehamilan pertama, yang umurnya berakhir hanya sampai di minggu kedelapan. Kehilangan tersebut terjadi pada tahun pertama pernikahan kami. Jangan ditanya bagaimana rasanya, setelah diberi bahagia, lalu diambil, dan diganti dengan kesedihan, dikali dua. 

Setelah dua peristiwa tersebut, kami memutuskan untuk menjeda sejenak dari semua hal yang berkaitan dengan ‘hamil’. Masuk tahun kedua pernikahan, kami mulai mempertimbangkan ikut program hamil. Kami mendatangi tiga dokter kandungan untuk konsultasi. Namun tak dipungkiri, jenuh pun melanda kami karena merasa program hamil berjalan begitu-begitu saja. Minum suplemen, konsultasi dokter, jaga makanan dan sebagainya, rasanya berlangsung monoton, bahkan jadi sering muncul pikiran paranoia seperti bila jajan di kaki-lima akan membuat program kami gagal. Di sisi lain, saya akui sebenarnya program hamil ini baik karena mendorong perbaikan gaya hidup, tetapi bagi kami, jadi malah tidak bahagia dalam menjalaninya. Yang seharusnya dijalani dengan sukacita, tetapi malah terasa monoton dan membebani. Ini bukan contoh yang baik untuk dijadikan acuan pasangan promil, ya.

Saya lupa di tahun keberapa tepatnya, kami memutuskan untuk berhenti mengikuti promil. Kami memutuskan untuk tidak lagi fokus soal keturunan. Fokus ke membangun rumah tangga bahagia meski semisal Allah SWT memang tidak menghendaki kami memiliki keturunan. Saya masih ingat malam sebelum kami memutuskan untuk berhenti promil, saya mengambil wudhu lalu sholat tahajud. Dalam doa, saya berucap: Ya Rabb, bila Engkau memang tidak berkehendak kami memiliki keturunan, kami ikhlas, insyaallah. Karena Engkau lah yang lebih tahu tentang hidup kami. Lapangkan hati hamba dan suami dalam menerima setiap kehendak-Mu. Setelahnya, saya merasa lebih plong dalam menjalani kehidupan rumah tangga, lebih tangguh, dan legowo menghadapi setiap pertemuan keluarga besar atau sekedar menjawab ujaran tetangga sekitar rumah. Kala itu, kami tidak memilih program IVF, karena anggaran tidak menyokong ke arah sana.

View this post on Instagram

A post shared by Ruanita – Rumah Aman Kita (@ruanita.indonesia)

Di suatu pagi di tahun keenam pernikahan kami, alat testpack yang biasanya membuat kami merespon datar usai melihat hasilnya, pagi itu membuat saya bengong sejenak. Dua garis. Saya lalu membangunkan suami,“Be, ih bangun ini lihat. Masa aku hamil, kata testpack. Beneran gak sih??”. Suami hanya merespon dengan gumaman di bawah pengaruh alam bawah sadar. Usai salat subuh berjamaah, kami masih tidak percaya melihat hasilnya namun memutuskan tidur lagi. Saya pikir kalau memang beneran hamil, toh tinggal pergi konsul ke obgyn, tidak perlu yang harus gimana-gimana. 

Sekitar pukul sembilan pagi, saya bangun dan kembali mengecek testpack. Ternyata betul, dua garis biru, nyata. Saya Kembali membangunkan suami, “Be ini beneran, aku hamil!” Dan dia hanya merespon,”Alhamdulillah. Tapi aku lanjut bobo dulu ya, sejam lagi deh,” ujarnya. Saya tidak marah, malah mengiyakan ikhlas, karena malamnya dia habis lembur. 

Sorenya kami konsultasi ke dokter kandungan yang ketiga. Alasannya standar, dekat dari rumah dan kami sudah nyaman dengan dokter itu. Ketika melihat layar mesin USG, sekilas trauma kegagalan hamil menyeruak di pikiran saya. Saya coba tangkis dengan berpikir positif. Hanya sepenggal kalimat “Selamat ya bu,” dari dokter itu saja yang saya ingat usai keluar dari ruang konsultasi. Sampai di rumah pun, kami tidak langsung bersukacita mengabari para orang tua tentang kehamilan yang menahun dinanti mereka. Mungkin karena kala itu trauma dua kali kehilangan janin masih mendominasi pikiran kami. Kata suami, saya tak usah banyak kepikiran, dia yang akan mengabari orang tua kami. 

Hari-hari kehamilan yang kami jalani terasa biasa saja, hanya perut saya saja yang perlahan melendung. Saya yang kala itu masih terikat kontrak dengan salah satu media online untuk mengelola konten media sosialnya bersama teman, malah merasa terhibur dengan kesibukan kerjaan, di sela nafsu makan yang menguap. Setiap hari suami membawa oleh-oleh air kelapa dan air jahe sepulang kerja. Air jahe mempan mengatasi mual saya, sementara air kelapa mengikuti saran dokter. Selain itu, saya disarankan mengkonsumsi susu yang dipasteurisasi, alih-alih susu khusus kehamilan atau UHT. Alasan dokter karena susu pasteurisasi tidak mengalami proses pengolahan yang panjang untuk bisa dikonsumsi. Kami juga selalu diresepkan suplemen asam folat organik dan lainnya. 

Masuk pekan ke-35 kehamilan, kehamilan saya ternyata disimpulkan bermasalah karena beberapa hal terlihat tidak wajar. Bengkak di kedua kaki saya terlihat janggal dan berlebihan, menurut bidan pendamping di kelas senam hamil. “Kita tensi dulu ya Bu, saya biar bisa memastikan apakah ini wajar atau tidak,” ujar bidan. Ternyata hasil tensi saya tinggi, sekitar 120-an. Bidan kembali bertanya, ”Bu, apa merasa pusing?”. Saya menggeleng. Lalu bidan meminta saya menunggu sejam untuk kembali ditensi, sementara ia menghubungi dokter kandungan kami. “Kita tunggu dulu ya Bu, khawatirnya tensi ibu tinggi karena habis senam hamil,” ujar bidan setelah mengecek riwayat tensi saya selama kehamilan selalu berada di posisi normal. 

Ternyata tensi saya tidak kunjung turun, memang betulan tinggi. Bidan kembali menghubungi dokter untuk kembali mengobservasi saya. Saya diminta datang keesokan harinya tanpa perlu membuat janji temu lagi, karena hari itu dokternya sedang persiapan penanganan operasi lahiran. 

Setelah cek laboratorium berjenjang atas anjuran dokter, kehamilan saya disimpulkan masuk kategori preeklamsia. Artinya, janin harus segera dikeluarkan karena akan membahayakan ibu dan janin. Setiap hari sampai hari persalinan, saya harus kembali menjalani beberapa prosedur seperti pemantauan detak jantung bayi, penyuntikan pematang paru-paru janin sebanyak dua kali karena dia akan lahir prematur, pemantauan tensi saya, dan lainnya. Dokter pun segera menjadwalkan operasi caesar, “Bu, jadwal caesar-nya Sabtu ini ya. Pagi. Tapi kalau ternyata ibu merasa tidak fit atau kenapa-kenapa, ibu harus langsung saja datang ke IGD sini. Sampai ketemu Sabtu insyaallah ya bu,” kata dokter dengan raut wajah tenangnya. 

Jujur saya sempat panik karena baju-baju bayi dan peralatan lainnya belum semua disiapkan. “Nanti adek tidak ada baju habis lahir, terus gimana?”. Paniknya sebatas itu, bukan yang cemas takut perut harus dibuka tujuh lapis atau kepanikan lainnya. Namun alhamdulillah emosi kami berdua terbilang stabil. Kakak-kakak dan ibu saya memberi dukungan penuh, sehingga sampai hari persalinan membuat kami merasa cukup tenang. 

Bayi premature BBLR kami lahir dengan berat 1,9 kilogram pada tahun 2019 lalu. Usai persalinan yang jatuh di usia kehamilan 35 minggu, bayi saya harus masuk inkubator di ruang perinatologi. Setelah mendapat kabar bahwa bayi kami sehat dan organnya berfungsi dengan baik meski prematur, kami lega dan bersyukur. Selama masa pemulihan, suamilah yang bolak-balik antara ruang perinatologi dan kamar inap saya. Dua kakak saya dan ibu bergantian menjenguk saat suami harus ngantor. Oleh dokter anak, bayi kami dianjurkan diberi susu khusus tinggi lemak agar bobot badannya yang tergolong rendah (1,9 kg) bisa cepat naik sekaligus tandem dengan ASI saya. “Nanti setelah bobotnya cukup di angka aman, susu suplemennya dihentikan ya bu. Cukup ASI saja,” kata dokter anak yang ikut mendampingi dokter kandungan dalam persalinan.

Susu impor yang dimaksud ternyata harganya ‘wow’ dan sulit dicari di sekitaran rumah sakit. Setelah konsultasi dengan dokter anak, boleh memakai merek lokal yang fungsi dan kandungannya mirip, meskipun harganya yang juga cukup tinggi haha! 

Di ruang perinatologi tiap menunggui bayi kami, saya diajari lagi cara perlekatan yang tepat untuk mulut anak ke payudara meski sebelumnya saya sudah tiga kali mengikuti kelas laktasi di rumah sakit yang sama atas rekomendasi dokter kandungan. 

Setelah tiga hari dirawat inap, dokter menyatakan jahitan tidak bermasalah serta fisik saya sudah cukup pulih, saya dibolehkan pulang. Namun bayi kami masih harus menetap di perinatologi karena dinilai belum cukup kuat untuk hidup di luar inkubator. Sedih dan pilu kembali merayapi ruang emosi. Bagaimana tidak, selama di rumah sakit pun kami tidak bisa berdampingan dalam satu ruang seperti pasien bersalin lainnya, momen yang sangat kami dambakan. Malah setelah pulang pun masih terpisah atap. Hal yang sama juga dirasakan suami. Dia yang paling semangat usai melihat bayi kami lahir di dunia, jadi gundah saat tahu kabar tersebut. “Bapak dan ibu tidak perlu kawatir atau sedih ya, karena ini kan untuk kebaikan adik bayi,” ujar perawat di ruang perinatologi usai kami berpamitan. Sesampainya di rumah, saya tidak bisa tidur tenang, teringat bayi kami. Belum ada 24 jam saja saya sudah rindu. “Aku aja yang antar ASI ke rumah sakit. Kamu istirahat, biar luka operasi cepat kering,” kata suami keesokan paginya. Meski rindu dan gusar, saya harus realistis karena kalau tidak cepat pulih, saya tidak akan bisa optimal merawat bayi bila waktunya ia dibolehkan pulang nanti. Menjelang sore, telepon seluler suami berdering. Ternyata bayi kami sudah dibolehkan pulang usai diobservasi dokter anak, salah satunya karena bobotnya dinilai cukup untuk tidak lagi dirawat di perinatologi. Rasanya senang luar biasa. 

Rumah sakit jaraknya tak sampai 2 kilometer dari rumah kami. Usai ashar, kami menjemput bayi kami ke rumah sakit. Sebelumnya, ibu menyarankan untuk tinggal sementara di rumahnya agar kami ada yang membantu merawat bayi. Dan kami pun menurut. “Ibu ini baju-baju bayinya masih pada kebesaran ya, tapi enggak apa-apa malah jadi awet dan hemat ya nak ya,” ujar bidan dengan nada bercanda sambil menyerahkan bayi kami. Kami tertawa kecil menanggapinya, karena baju tidur model wearpack ukuran bayi baru lahir yang kami siapkan untuk si bayi pulang, terlihat longgar di tubuhnya. Perawat sampai menggulung bagian lengan dan kakinya beberapa kali agar tidak mengganggu geraknya karena kepanjangan. 

Baik bidan atau dokter tidak menyarankan menyediakan alat pendukung khusus bagi bayi kami, namun ada beberapa hal penting yang wajib dilakukan di rumah. Pertama, memperbanyak kontak kulit dengan kulit (skin to skin) dengan metode kanguru (kangaroo care). Metode ini dinilai mampu mengurangi stres bayi prematur terutama bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) dalam merespon lingkungan luarnya yang baru. Suara dan detak jantung orang tuanya akan menenangkan si bayi, selain memberi kehangatan di tubuhnya. Kangaroo care juga membantu menstimulasi produksi ASI di badan ibu agar membantu bobot bayi prematur cepat naik. 

Kedua, jaga suhu tubuh bayi BBLR ini dengan cara membedong dan rajin mengecek suhu tubuhnya. Bayi prematur, terutama dengan kondisi BBLR, belum mempunyai cukup lemak untuk membantu tubuhnya beradaptasi dengan suhu lingkungannya yang baru. Karena itu saya selalu meletakkan thermometer digital di sisi bantal bayi karena suatu hari usai beberapa hari kepulangannya, saya pernah panik ketika memegang kaki dan tangannya yang mendadak dingin. Hal ini sempat kami konsultasikan ke dokter anak dan jawabannya demikian yang dijelaskan sebelumnya. 

Ketiga, bayi prematur bisa dibilang gemar tidur sehingga kami harus membuat jadwal minum susu yang konsisten yang ketika tiba waktu menyusu. Kalau bayi masih tidur, maka wajib dibangunkan untuk disusui. Ini adalah saran dari perawat bayi di ruang perinatologi, yang diberikan sebelum kami pulang. Bagian ini yang cukup menantang bagi kami karena selalu ada pergulatan rasa tidak tega dan realita yang harus kami jalani untuk menopang kebutuhan susunya. 

Keempat, pemberian suplemen zat besi yang dosisnya disesuaikan dengan bobot bayi. Berdasarkan literasi yang saya baca kala itu dan dokter anak yang membersamai komunitas Prematur Indonesia, pemberian suplemen zat besi sesuai rekomendasi Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) bermanfaat untuk membantu memenuhi kebutuhan tubuh bayi prematur/ prematur BBLR yang sangat rentan mengalami defisiensi zat besi. Menurut dokter, suplemen zat besi ini sebaiknya mulai diberikan pada bayi prematur pada usia 1 bulan. 

Kelima, kami juga disarankan memeriksa mata bayi -terutama pemeriksaan retina, bila memungkinkan- secara rutin ke dokter mata anak. Hal ini karena beberapa bayi prematur memiliki potensi penyakit mata yang disebut retinopati prematuritas (ROP), sebuah kondisi dimana penglihatan mata anak akan terganggu bila tidak sejak dini ditangani.  Selain itu, bayi premature juga lebih sering mengalami risiko mata juling dibanding bayi tipikal. 

Karena banyak kondisi yang harus kami jaga, maka kami memutuskan keluar rumah hanya untuk keperluan ke rumah sakit saja, sampai bayi kami cukup kuat beradaptasi dengan lingkungan barunya di luar rahim. Di sisi lain, kami sangat bersyukur karena keluarga di lingkaran utama memberi dukungan penuh dan mau memahami kondisi bayi yang berbeda dari para sepupunya kala masih bayi. Ibu dan kakak-kakak saya terus kami informasikan apa saja yang wajib mereka ketahui dalam membantu merawat bayi kami. Selain memberi dukungan moral dalam merawat bayi, mereka juga mendukung dalam mengurus pekerjaan rumah seperti membantu menjemur dan menyetrika pakaian dan mengirim makanan setiap hari ke rumah setelah kami memutuskan untuk kembali ke rumah, sampai kami dinilai cukup mandiri untuk melakukan rutinitas harian seperti sebelum ada bayi. 

Harapan saya, teman-teman perempuan yang harus merasakan persalinan awal dan melahirkan bayi prematur menjadi tidak merasa sendiri dan berani untuk meminta tolong kepada suami, saudara, orang tua dan teman akrab kita, juga jangan segan meminta pertolongan kepada tenaga medis saat memang membutuhkannya. Bagi para ibu yang mengalami kondisi serupa, jangan ragu untuk bergabung dalam komunitas prematur yang ada di lingkungan sekitar atau secara daring, karena saya akui dampaknya cukup signifikan terutama dari segi literasi dan pengalaman yang dibagikan sesama anggota komunitas, sehingga menghapus “rasa sendiri” dalam merawat dan membesarkan bayi prematur berbagai kondisi, termasuk bayi prematur BBLR. 

Untuk pemerintah, saya berharap semakin giat dalam mensosialisasikan dan membagi literasi persalinan dini dari segi pemicu, risiko pada ibu dan bayi, serta cara menangani bayi pasca persalinan. Peran pemerintah juga penting dalam meningkatkan keterampilan tenaga medis dan menyediakan tenaga ahli psikologi di berbagai pelosok agar mendukung tumbuh kembang bayi prematur dan menjaga kondisi emosi ibu. Demikian, semoga tulisan saya bermanfaat untuk para Sahabat Ruanita. 

Penulis: Aini Hanafiah, relawan Ruanita di Norwegia, dikontak via akun instagram: aini_hanafiah, dan menulis berdasarkan wawancara dengan Mosi Retnani.